Tentativas de suicídio por substâncias químicas na adolescência e juventude / Suicide attempts by chemical substances in adolescence and youth

Esta pesquisa objetivou caracterizar o perfil epidemiológico das tentativas de suicídio por substâncias químicas em adolescentes e jovens atendidos pelo Centro de Controle de Intoxicaçöes do Hospital Universitário, Universidade Estadual de Londrina, Paraná. Realizou-se um estudo retrospectivo com 70 participantes, de 12-24 anos, que tentaram o suicídio entre janeiro de 1994 e julho de 1999. Os dados foram submetidos à análise quantitativa (dados pessoais e dos produtos) e à análise qualitativa (motivos da tentativa e história familiar). As tentativas foram mais freqüentes em mulheres (80,0 por cento), brancos (61,4 por cento), solteiros (85,7 por cento), de 16-19 anos (45,7 por cento) e estudantes (38,6 por cento). Elas ocorreram nas residências (87,3 por cento), com o uso de medicamentos (70,4 por cento) e praguicidas (18,3 por cento), sendo os motivos associados às perdas interpessoais. Dez adolescentes (14,1 por cento) e 25 familiares (35,2 por cento) referiram histórias prévias de tentativas e 67,1 por cento dos entrevistados apresentaram triagem positiva para depressäo. Seis adolescentes do sexo feminino relataram abuso/violência sexual na infância. O perfil da amostra estudada demonstrou que as tentativas ocorreram, com maior freqüência, na populaçäo jovem do sexo feminino, nas residências e com uso de medicamentos, o que demonstra a facilidade de acesso a essas substâncias. As perdas interpessoais, a depressäo e o abuso de drogas foram identificados como os principais motivos das tentativas, o que sugere a necessidade de diagnóstico e prevençäo, pelo pediatra e hebiatra, dos conflitos que levam à tentativa de suicídio e a importância da educaçäo em saúde sobre produtos químicos ao alcance de adolescentes e jovens com conflitos emocionais e familiares

Valores de referência para plumbemia em uma população urbana do Sul do Brasil / Reference values for lead in blood in an urban population in southern Brazil

Objetivo. Descrever os valores de referência para chumbo em sangue em uma população urbana do Município de Londrina, Estado do Paraná, Brasil. Métodos. A população de referência foi constituída por 520 voluntários adultos avaliados de novembro de 1994 a dezembro de 1996. Os critérios de exclusão foram: exposição ocupacional ao chumbo, exposição através de hábitos, fumar mais de 10 cigarros por dia e morar perto de indústrias ou de locais que utilizam o chumbo em seus processos produtivos. Também foram excluídos indivíduos com valores de exames clínicos e laboratoriais fora da normalidade, doenças crônicas e distúrbios cardiovasculares. Os teores de chumbo em sangue foram determinados por espectrofotometria de absorção atômica com chama de ar-acetileno. O limite de detecção obtido foi 1,23 mig/dL. Após as análises de chumbo em sangue, foram determinados valor mínimo, primeiro quartil, mediana, terceiro quartil e valor máximo; média geométrica; intervalo de confiança de 95 por cento; intervalo experimental; e valor de referência. Resultados. Os valores de referência para plumbemia variaram de 1,20 a 13,72 mig/dL. A média geométrica foi igual a 5,5 mig/dL. Conclusões. Em geral, os valores obtidos no presente estudo são mais baixos do que aqueles obtidos em outros países. Estudos adicionais deveriam enfocar a obtenção de valores de referência em outras populações brasileiras que vivem em regiões mais industrializadas.

Objective. To describe the reference values for lead in blood in an urban population in the city of Londrina, in the state of Paraná, Brazil. Materials and methods. The reference population was composed of 520 adult volunteers who were assessed from November 1994 to December 1996. Exclusion criteria were: occupational exposure to lead, exposure through personal habits or practices, smoking more than 10 cigarettes per day, and living near industrial plants or other places that use lead in their production processes. Also excluded were individuals with abnormal clinical or laboratory results or with chronic diseases or cardiovascular disorders. Lead blood levels were determined using air-acetylene flame atomic absorption spectrophotometry. The detectable limit was 1.23 mug/dL. After the analyses of lead in blood, the following values were determined: minimum value, first quartile, median, third quartile, and maximum value; geometric mean; 95 percent confidence interval; experimental interval; and reference value. Results. The reference values for lead in blood ranged from 1.20 mug/dL to 13.72 mug/ dL. The geometric mean was 5.5 mug/dL. Conclusions. In general, the values found in this study are lower than those that have been reported for other countries. Additional data should be gathered from Brazilian populations living in more-industrialized areas.

Atividade da ácido delta-aminolevulínico-desidratase na populaçäo urbana do município de Londrina, Paraná / Delta-aminolevulinic dehydratse and activity in the urban population of the municipality of Londrina

A contaminaçäo do solo, água, ar e alimentos por metais pesados, em decorrência de processos industriais, tem atingido näo somente trabalhadores, mas também a populaçäo em geral. A determinaçäo da atividade da ácido aminolevulínico dedidratase (ALA-D) é o mais sensível indicador biológico de efeito subcrítico ao chumbo. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade da ALA-D em uma amostra populacional urbana do Município de Londrina, Paraná. A populaçäo estudada foi constituída por 87 dujeitos (52 mulheres e 37 homens) selecionados a partir de uma amostra inicial de 120 voluntários, de acordo com critérios de exclusäo previamente estabelecidos. Foram excluídos os indivíduos expostos ocupacionalmente ao chumbo, com exames clínico-laboratoriais alterados, obesos, hipertensos, diabéticos e fumantes, cujas residências se localizavam próximas à áreas de utilizaçäo do metal. Os valores de referência (VR) obtidos para a atividade da ALA-D foram de 21.33-59.90 U/L, näo se encontrando diferenças significativas entre os valores para a populaçäo masculina e feminina. Estes resultados se mostraram semelhantes aos descritos em outros trabalhos, que também utilizaram amostras populacionais e mesma metodologia analítica. A padronizaçäo do uso de bioindicadores para a monitoraçäo das populaçöes expostas a poluentes ambientais, representa uma das medidas mais úteis para o diagnóstico precoce e prevençäo das intoxicaçöes por chumbo em áreas urbanas

Valores de referência para plumbemia em populaçäo urbana / Lead reference values in the blood of the urban population

Os valores de referência utilizados no Brasil, para chumbo em sangue, advêm de estudos realizados em outros países onde as condiçöes socioeconômicas, clínicas, nutricionais e ocupacionais diferem bastante das brasileiras. Para garantir uma correta biomonitorizaçäo da populaçäo ocupacionalmente exposto ao chumbo, um dos principais problemas identificados no município estudado, foram estabelecidos valores de referência na populaçäo näo exposta ocupacionalmente da regiäo sul do município. Diferentes estratégias foram utilizadas para assegurar a qualidade de amostragem, que foi dimensionada em 206 sujeitos acima de 15 anos. Sujeitos que apresentaram valores clínicos e laboratoriais fora da faixa de mormalidade foram excluídos, bem como os que apresentaram atividades específicas que pudessem interferir nos valores de plumbemia. Foram encontrados valores de referência para chumbo em sangue de 2,4 a 16,6 ud.dL-1, obtidos através do intervalo x + ou - 2s (onde x é o valor médio e s é o desvio-padrão dos valores observados) e mediana = 7,9 ug.dL-1.